2、舍近求远、选大医院!
错误的选择医院,后果可能很严重。严重过敏反应的发展非常迅速,急救需要争分夺秒,稍有延迟就会危及生命。抢救用药都是医院必备的,几乎不存在只有大医院才有的抢救药。所以,这时候就不要挑医院大小了,而是越近越好!
3、门诊急诊?一头雾水!
严重过敏反应属于急症,肯定是看急诊 (内科或皮肤科,哪科快看哪科) ,别被门急诊挂号耽误,紧要关头,急诊医生可以先抢救,再补其他手续和费用。
4、偏听偏信、胡乱处理!
有人道听途说得来的“偏方”,在皮疹上抹醋、抹牙膏等等,还有人拿抗生素软膏当万能神药,这些对皮疹都毫无作用,反倒是耽误了急救的时间。
如果家里有炉甘石洗剂,可以涂抹在皮肤瘙痒处,帮助患者缓解由于皮肤瘙痒产生的烦躁焦虑情绪。但不要因为找止痒药而耽误了紧急就医的宝贵时间。
二、当发生严重过敏反应该如何正确自救?
要点一:果断脱离过敏原
不要惊慌失措,立刻离开过敏环境。不要再吃任何食物,不要尝试催吐,以防误吸。
要点二:就近原则
立即拨打120,去最近的医院 (而不是“最大的”或“知名的”医院) 。告诉调度员可能发生了严重过敏反应,告知你的具体位置、联系电话,保持手机畅通。
除非能保证自己去医院比等待120更快,否则不建议乘坐私家车去医院,特别是家附近没有医院或道路拥堵时,因为120在交通上更便捷,而且有急救药品和设备,可以随时开始急救。
要点三:家中有药用起来
如果家中有抗过敏药 (首选扑尔敏片) ,可以立即服用;如果有气喘、呼吸困难,家中有治疗哮喘的吸入剂 (首选沙丁胺醇吸入剂) ,马上使用;如果家中有肾上腺素笔 (Epi-Pen) ,立即在大腿中部外侧肌肉肌注 (此时不用考虑局部消毒了) 。
要点四:采取头低脚高位
采取去枕平卧,下肢抬高 (可以垫上枕头) 的姿势 ,如果有呕吐,可以让病患侧卧。注意清除口中呕吐物。
要点五:明确说明患者情况
第一时间告诉120或医院的医生、护士病患的具体情况,告知可能为严重过敏,清楚说明可能引发症状的过敏原 (比如食物、药物、蚊虫叮咬等) ,以及已经采取的自救措施 (包括服用的自救药物) 。
要点六:时刻警惕心脏骤停
如果在去医院之前,患者发生了意识丧失、呼吸停止,家人要马上拨打120,跟随调度员指令启动心肺复苏。
三、 如何避免发生严重过敏反应?
正如前文讲过的,引发过敏的原因非常多,很难做到完全避免。
但如果已经发生过严重过敏反应,就应该积极寻找原因或诱因,想办法尽量避免了,毕竟生命只有一次,不能存在侥幸心理。
预防建议1:积极寻找过敏原
建议看变态反应科或皮肤科做过敏原筛查,寻找可能的过敏原。但过敏原检测项目毕竟是有限的,即使过敏原筛查没有明确的结果,也可以通过生活经验判断可能的过敏原。
预防建议2:随身带药、有备无患
建议随身携带扑尔敏、硫酸沙丁胺醇吸入剂,有条件的可以备上肾上腺素笔,以备不时之需。
预防建议3:谨防食物过敏
严格避免接触致敏食物或成分,尤其是加工食物或混合果汁、坚果等成分的食物,一定要看清成分表或配料表,确认没有过敏食物或成分后再少量食用并观察一段时间。谨慎尝试陌生的食物!
预防建议4:牢记过敏的药物或疫苗
一定要牢记可引起过敏的药物或疫苗名称,这是非常重要的过敏史。
比较容易引起过敏的药物有抗生素、非甾体类抗炎止痛药 (如阿司匹林、布洛芬等) 、某些中药等,严格避免服用曾引起严重过敏反应的药物。
就医时请务必要告诉医生您的药物或疫苗过敏史,这个信息对医生的治疗方案非常重要!
预防建议5:预防蚊虫叮咬
尽量减少野外活动。如果要参加野外活动,先了解当地的环境特点,尽量做好各种防护工作,比如减少皮肤的暴露,穿长衣长裤,把袖口、裤脚都扎紧,不穿色彩鲜艳的服装,不要在草地、树林中长时间坐卧,使用防蚊虫叮咬的喷剂等。
预防建议6:避免过敏诱因的叠加
临床发现精神紧张、睡眠缺乏等情况会使人体的免疫系统失衡,容易诱发过敏反应发生。
食用不安全的食物后运动,或服用了抗炎止痛药后食用可能会致敏的食物等,都会使过敏反应加重。
请尽量避免这些情况,特别在药物治疗、疫苗接种前更要特别注意。
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